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2024年初,FDA扔出一枚重磅炸彈——全新的質量管理體係法規QMSR正式出爐。轉眼間,2026年2月2日已至,新規已強製上路,沿用近30年的QSIT檢查方法宣告退役,取而代之的是一套以風險管理為核心的全新檢查模式。
麵對新規,企業最關心的問題依然集中在這幾個:“有ISO 13485證書,是不是就能自動過關?”“QMSR比原來的QSR 820多了哪些硬杠杠?”“還剩不到一年,我們該從哪兒下手?”本文將為您係統梳理QMSR 820的核心變動、與ISO 13485之間的關係,並給出實操應對建議。
FDA於1996年發布了21 CFR Part 820(質量體係法規QSR),至今已近30年未進行重大修訂。與此同時,國際標準ISO 13485不斷更新迭代(2016版已非常成熟),成為全球醫療器械行業質量管理體係的共識標準。
製造商長期麵臨“雙重合規”的負擔——既要滿足FDA的QSR要求,又要滿足ISO 13485的國際標準要求。為此,FDA決定將QSR 820與ISO 13485:2016協調一致,推出QMSR。
QMSR的核心目標:
與ISO 13485:2016保持一致,不再重複要求
保留FDA特有的補充條款(如投訴記錄、標簽控製、UDI等)
減輕企業負擔,提高監管效率
確保進入美國市場的器械安全有效
強製實施日期:2026年2月2日。 屆時,FDA正式采用QMSR進行檢查,舊的QSIT檢查方法已停止使用,完全被新的合規計劃CP 7382.850取代。
QMSR通過“引用並入”(Incorporation by Reference)方式采納了ISO 13485:2016的絕大部分條款,同時保留了FDA特有的補充條款。以下是與舊QSR 820的核心差異對比:

QMSR在參考並入ISO 13485:2016的基礎上,保留了5個FDA專屬補充條款(具體見21 CFR Part 820),另有§820.40仍為保留狀態:
820.1 — 範圍
820.3 — 定義
820.7 — 通過引用並入
820.10 — 質量管理體係要求
820.35 — 記錄控製
820.45 — 器械標簽和包裝控製
(§820.40為保留章節)
QMSR 820.35(a)對投訴記錄提出了7項必須包含的信息,這是很多企業最容易遺漏的地方。

注意: 如果已經對類似投訴進行了調查,可以不重複調查,但必須保留理由記錄。
企業行動: 立即檢查您的投訴記錄模板,是否包含以上7項信息。如果不全,必須升級。
在舊版QSR 820中,設計控製主要適用於II類和III類設備,絕大多數I類設備可豁免。在QMSR 820.30(a)(2)中,這一原則保持不變。
但仍有以下6類I類設備必須執行設計開發要求,不能豁免:
由計算機軟件自動化的設備
氣管支氣管吸引導管
外科醫生手套(無粉外科手術手套)
保護性約束裝置
手動放射性核素塗藥器係統
放射性核素遠程治療源
如果您的I類產品屬於以上範圍,必須建立完整的設計開發文檔(設計輸入、輸出、驗證、確認、變更控製等),否則在驗廠時將麵臨嚴重不符合。
企業行動: 確認您的I類產品是否在以上清單中。如是在,立即建立設計曆史文件(DHF)。
這是QMSR區別於舊QSR的另一核心變化。與原QSR僅在設計控製中要求風險管理不同,QMSR要求風險管理貫穿產品全生命周期。
FDA審核員現在將關注風險管理在設計開發、采購、生產、投訴、CAPA乃至上市後監測等各個環節的應用。風險管理不再是“一次性工作”,而是需要嵌入日常運營、供應商管理、軟件驗證、變更管理和管理層評審的全流程。
企業行動: 建立覆蓋產品全生命周期的風險管理程序文件,確保風險分析、控製措施和有效性驗證記錄完整。
很多企業有ISO 13485證書,認為QMSR就是“抄ISO的”,應該自動滿足。不對! FDA明確表示,ISO 13485認證本身不是QMSR下的法律要求,但合規是必須的。FDA將檢查QMS是否符合ISO 13485結構以及美國特有的監管要求。
原因: QMSR在ISO 13485的基礎上,增加了FDA特有的補充要求。有ISO證書隻能滿足基礎部分,還必須補齊以下內容:
投訴記錄7項必填(ISO無此細節要求)
服務活動記錄6項必填
每個器械或批次必須記錄UDI
標簽放行前檢查並記錄
UDI係統程序(符合21 CFR 830)
MDR報告程序(符合21 CFR 803)
召回程序(符合21 CFR 806)
企業行動: 不要隻依賴ISO證書,立即做差距分析,補齊所有FDA補充要求。
8.1 QSIT已停用,新檢查流程實施
過去FDA驗廠使用的是QSIT(質量體係檢查技術),按4大關鍵係統進行審核。2026年2月2日後,QSIT已停止使用,FDA現在采用全新的檢查方法,依據合規計劃CP 7382.850執行。
新檢查程序將QMSR要求組織為六大QMS領域和四大其他適用FDA法規要求(OAFR) 。
QMS領域:
變更控製
設計與開發
管理監督
測量、分析和改進
外包與采購
生產與服務提供
OAFR:
醫療器械報告(MDR)
糾正與移除
追蹤
唯一設備標識符(UDI)
8.2 審核範圍擴大
QMSR取消了此前對管理評審、內部審計、供應商審計記錄的限製,FDA現在可以全麵檢查這些記錄。製造商必須確保所有記錄完整保留,且內容真實、完整。
8.3 審核深度加強
FDA審核將更加貼近風險管理生命周期,審核員將關注投訴處理、設計變更、風險管理等,所有流程均需有明確記錄和證據。
建議企業立即啟動以下準備工作:
第一步:差距分析(1-2周)
對照QMSR最終規則和ISO 13485:2016,逐條評估現有體係的符合性。重點關注:
投訴記錄是否包含7項信息
服務活動記錄是否包含6項
批記錄是否記錄UDI
標簽檢查記錄是否保留
風險管理是否貫穿整個QMS
管理評審等記錄是否完整
第二步:體係文件升級(3-4周)
修訂或新增以下文件:
質量手冊:增加QMSR引用和FDA定義
投訴處理程序:按820.35(a)細化記錄模板(7項)
服務活動程序:按820.35(b)細化記錄模板(6項)
記錄控製程序:增加UDI記錄要求
標簽包裝控製程序:按820.45增加放行前檢查記錄
設計開發程序:擴大到適用的I類設備
風險管理程序:明確全生命周期要求
第三步:試運行與培訓
發布新版文件,培訓所有相關部門,至少運行3個月並產生真實記錄。
第四步:內部審核與模擬審核
進行內部審核,覆蓋新增條款,並邀請外部專家進行模擬審核。
QMSR已於2026年2月2日正式實施,FDA的檢查方法已經徹底改變,企業不能再等待,必須立即完成差距分析和體係升級。
行動清單:
☐ 立即做差距分析,明確缺失項
☐ 確認適用的I類設備是否在設計開發清單中
☐ 升級質量手冊和程序文件,補齊FDA補充要求
☐ 建立全生命周期風險管理體係
☐ 培訓員工,試運行新體係
☐ 做模擬審核,提前發現漏洞
☐ 完成UDI申報,確保GUDID數據庫可查
免責聲明:本文內容僅供信息參考。FDA法規和檢查要求可能隨時更新,具體合規事宜請以FDA官方最新發布為準。
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